广东成人高考试卷2023关爱孤独症特殊群体，看到世界本来的样子

2023年4月份发布的《2023年度儿童发展障碍康复行业蓝皮书》指出，孤独症谱系障碍人群超过1000万人。近年来，孤独症患儿的诊疗水平得到极大提升，但患者家庭仍然面临费心、费力、费钱的真实现状。在这1000万人中，0—14岁儿童约有300万—500万人，孤独症谱系障碍已经成为儿童精神疾病中最主要的一种。在孤独症的特殊标签背后，成千上万的患者和他们的家庭终其一生，都在经历“接纳”与“融入”的突围。

来自星星的孩子

他们有着明亮的眼睛，却拒绝和他人对视；他们拥有正常的听力，却对亲人的呼唤无动于衷；他们能正常发声，却不与人交流……孤独症孩子常被认为不通人情，像星星一样专注地把自己封闭在自己的世界中。他们从浩瀚的银河系坠落，深陷在不被世俗人所理解的孤独里，既感知不到情感，也很难被这个社会所接纳。

孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)，简称孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，患儿主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板，并伴有不同程度的精神心理问题，如注意力缺陷、多动、睡眠障碍、破坏及冲动行为控制障碍、强迫症等，这些缺陷通常在儿童早期发育阶段出现，可影响患儿一生。近年来，孤独症患病率上升趋势明显，已成为世界范围内严重公共卫生问题。

北京回龙观医院孕婴幼心理健康中心精神分析师罗正杰介绍，孤独症的病因尚不明确，可能是由遗传、环境等多种因素综合作用于中枢神经系统，从而导致患儿发病。医生指出，孤独症通常起病于婴幼儿期，目前缺乏有效治疗药物，主要治疗途径为行为分析疗法(ABA)、融合教育(让孤独症儿童在普通学校接受教育)等康复训练，最佳治疗期为0—6岁，大部分孤独症患儿在3岁以前就出现相应表现。因此，早期识别在孤独症治疗中显得尤为重要。

国家卫生健康委2023年12月发布的针对孤独症康复及帮扶体系表示，要将预警征象筛查内容纳入国家基本公共卫生服务项目，实现儿童孤独症等5类残疾在全国范围内普遍筛查，鼓励家长更新观念，树立积极参与的意识，克服忽视和讳疾忌医的心理，对孩子缺乏对视、不追视移动的人脸、缺乏社会性微笑、与他人互动性差、兴趣狭窄、重复刻板行为等症状征象，应该予以重视和警惕。及时就诊，积极筛查，尽快干预治疗，有助于改善患儿认知功能，提高其社会交往技能。临床实践也证明，部分患儿通过科学干预后，可以逐渐回归正常发育轨道，成年后认知水平及社会功能可接近甚至达到正常水平。

受电影电视剧影响，很多人会不由自主地将孤独症与“天才病”画等号，单纯地认为他们只是性格孤僻、不善言辞。然而在临床实践中，并不存在孤独症天才的说法，也只有极小部分孤独症人士拥有特殊的天才技能。数据表明，50%的孤独症儿童智能处于中度和重度低下水平，仅25%可能处于正常范围。他们没有正常的社交能力、沟通能力，喜欢自己独处，并且长期重复客观性的行为。这些并不是个体主动选择的结果，而是先天性的生理疾病，这类疾病特质使得孤独症患者可以坚持去做某一件事，从而获得一定的成就。部分孤独症患者智力发育不平衡，对某些事物的理解能力超于常人，相对来说记忆力比较强，在持续地探索下，也可能会获得一定的成就。故此，孤独症患者成为天才，是由长期努力促成的，而不是由疾病引起的现象。即使是在某些领域天赋异禀的患儿，其社交、表达等能力依然明显低于普通人，需要专业医师团队介入治疗。